Tartalomjegyzék

6. A vérkeringési sokk kórélettana 2.

A reperfúzió patomechanizmusa

Sokkszervek

Máj

Vese

Bél

Tüdő

Zsírszövet

Izomszövet

A keringési shock tünetei

A keringési shock diagnosztikája, súlyosságának megítélése

Stádiumok:

  1. Reverzíbilis
    • Arteriolakonstrikció
    • Intersticium → plazma folyadékáramlás
    • Volumenpótlás és szimpatikus aktivitásfokozás megfordítja a folyamatot.
  2. Kompenzált
    • A metabolitok kinyitják a kapillárisokat
    • Csökken a vénás visszaáramlás és a TPR
    • A volumenpótlás rendszerint még mindig hatásos
  3. Progresszív
    • Endothelsejtkárosodás → lokális alvadások → DIC
    • Sejtkárosodás → enzimek kiszabadulnak → szövetkárosodás, ozmolitok felszabadulnak → folyadékelvonás
    • A volumenpótlás eredménye bizonytalan
  4. Irreverzíbilis
    • MODS/MODY/MOF
    • Halál

A keringési shock kezelési lehetőségei